U nastavku je obrazac prijave, popunite ga točno i savjesno.
Prije popunjavanja obrasca prikupite u elektronskom obliku (skenirano ili kao fotografiju) sljedeće:
- Preslika osobne iskaznice,
- Potvrda/dokaz o visini mirovine
- Preslika kartice računa na koji će se izvršiti isplata
Polja s oznakom * su obavezna.
"*" označava obavezan unos
Podnositelj prijave predajom ove prijave daje suglasnost Općini Sračinec da prikuplja i obrađuje gore navedene osobne podatke u svrhu kontaktiranja i utvrđivanja podataka za ostvarivanje prava iz ove prijave.
Jedinstveni upravni odjel Općine Sračinec može tražiti dodatno pojašnjenje priložene dokumentacije zbog utvrđivanja stvarnog činjeničnog stanja podnositelja prijave. Odjel ima pravo zatražiti od podnositelja prijave uvid u izvornike ili ovjerene preslike.